宫颈癌是与女性相关的疾病,对女性的健康造成了很大的威胁。
但是,实际上很多人对于宫颈癌防治知识缺乏,主动筛查意识不高。
1.什么是宫颈癌? 宫颈癌是女性生殖系统的第二大恶性肿瘤,近年来宫颈癌发病率明显上升且趋于年轻化,严重威胁妇女生命健康及生活质量。 2.宫颈癌的发生: 目前已证实宫颈鳞状细胞癌的发生与HPV,尤其是高危HPV 感染相关,但是宫颈腺癌的发病机制尚未完全明了。 大约10%宫颈腺癌的发生与HPV 感染无关,这些腺癌主要包括:胃型黏液性腺癌中的微偏腺癌、透明细胞癌、中肾管腺癌以及浆液性癌。 这些特殊类型的宫颈腺癌临床表现缺乏特异性、常规筛查手段难以发现、病理诊断困难,常易漏诊及误诊,使大多数患者错过***佳治疗时机,预后不佳。 单纯HPV感染不足以引起宫颈癌,同时还存在其他内源性和外源性因子(协同因素) 概括来说就是: 1.生物学因素:包括细菌、病毒和衣原体等各种微生物的感染。 2.行为危险因素:包括性生活过早、多性伴、多孕多产、吸烟、长期口服避孕药和营养不良等。 从HR-HPV持续感染到进展为浸润性宫颈癌,通常需要10 ~ 20 年。在这之前,如果能够做到精准筛查,对患者早诊早治,能有效防控宫颈癌。 3. 传统的筛查宫颈癌方法 ■筛查方法:(1)细胞学检查;(2)HPV检测 传统筛查宫颈癌的方法漏检率较高,导致患者错过***佳的治疗时间,不能帮助患者得到有效的治疗和处理。 现阶段,宫颈癌筛查面临了许多的挑战。比如说: (1)细胞学有较高特异性,但敏感性较差,导致有病变的女性被漏诊。 (2)超过1/3的宫颈癌发生在细胞学筛查阴性的女性人群。 (3)不具体分型和全分型的HR-HPV检测的特异性较差,导致健康女性过度转诊和不必要的阴道镜检查,浪费医疗资源。 (4)超过80% 的女性一生中有过至少一次的HPV感染,绝大部分感染可以自行消退,只有少于1-4%个体发展成HPV持续感染、宫颈癌前病变和宫颈癌。 4. TCT+抑癌蛋白P16免疫细胞标记联合筛查 基于当前宫颈癌的研究背景,广州江元采用P16免疫细胞标记技术,运用TCT+抑癌蛋白P16免疫细胞标记联合筛查手段,更加快速且高效的筛查宫颈癌,降低宫颈癌的漏检率。 TCT+抑癌蛋白P16免疫细胞标记联合 筛查效果图 P16是什么呢? P16是一种细胞周期素依赖性激酶抑制剂是抑癌蛋白。在hrHPV感染途径中P16过表达意味着细胞周期失调,导致hrHPV持续性感染。 也就是说,P16是与宫颈癌紧密相关的特异性标记物。 P16和HPV相比较,优势点在于: P16主要反映的是细胞周期是否失调,反映的是客观本质的问题。 HPV检测只反映病毒感染,90%以上的患者都是一过性感染,绝大部分患者都能在6~24个月内转阴。 所以说,HPV检测特异性差,此外宫颈癌中的腺癌有超过20%的患者HPV检测为阴性,导致漏检。 5. TCT+抑癌蛋白P16免疫细胞标记联合筛查临床意义 广州江元利用自主专利技术,发挥创新能力,设计了一款全自动免疫细胞化学染色系统。 在这个系统中,运用了TCT+抑癌蛋白P16免疫细胞标记联合筛查手段,这是目前为止宫颈癌精准筛查的***佳选择。 可提高细胞学筛查宫颈癌的灵敏度和准确性,降低漏诊率,同时能提高医生的阅片效率。 P16阳性效果图 经北京大学第一医院和重庆医科大学附属第二医院等多家大三甲医院和科研医疗机构,验证P16免疫细胞化学染色联合细胞学诊断,临床数据结果显示能明显提高宫颈癌前病变的检出率,降低漏诊率。 在临床上,抑癌蛋白P16免疫细胞标记技术具有的一些临床意义: (1)提示高危HPV持续感染,细胞调控周期改变。 (2)辅助细胞形态学检查,降低漏诊率,提高检出率。 (3)“P16ICC+液基”联合筛查对HSIL及以上灵敏度达到97%以上,对HSIL的阴性预测值达到99%。 (4) 提供文章课题支持。 广州江元P16免疫细胞标记 系统产品介绍 历时5年,广州江元自主研发了全自动免疫细胞标记系统,并且获得数十项国家发明和实用新型专利。 参考文献: 2.王遥,杨佳欣.非HPV感染相关宫颈腺癌的研究进展[J].国际妇产科学杂志,2018,45(01):60-65.